Жжение, зуд и боль при мочеиспускании – три “кита”, на которых стоит цистит. По данным исследований, цистит у женщин встречается в 30 раз чаще, чем у мужчин (The New England Journal of Medicin, 2014).
Цистит характеризуется частым позывом к мочеиспусканию. То же самое испытывают и пациенты с синдромом ГМП. Как же отличить одно заболевание от другого?
Приведем сравнительную таблицу для двух этих заболеваний
|
|
Цистит |
ГМП (гиперактивность мочевого пузыря) |
|
Определение |
Воспаление стенок мочевого пузыря |
Синдром, характеризующийся ургетным (неотложным) мочеиспусканием, учащенным в дневное и в ночное время. |
|
Симптомы |
– Боль при мочеиспускании; – Боль в области мочевого пузыря; – Помутнение мочи, возможна примесь крови в моче; – Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря; – Повышение темпы (не выше 37,5). |
– Внезапный сильный позыв, – Учащенное мочеиспускание (более 8 раз днем, более 2 раз за ночь), – Возможно недержание мочи (от нескольких капель до больших порций). |
|
Классификация |
1. Первичный (если нет других заболеваний мочевыводящих путей) и вторичный (возникает на фоне пиелонефрита, уретрита, аденомы простаты и др.). 2. Острый и хронический. |
1. Идиопатический (причины достоверно не определены) – 65% случаев. 2. Нейрогенный (травмы, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона и др.) – 24%. |
|
Причины |
– Бактериальный (в 80% случаев возбудитель – кишечная палочка, а также стрептококки, энтерококки, гонококки); – Небактериальный (при раздражении слизистой мочевого пузыря веществами). Выделяют: химический, медикаментозный, термический, лучевой, аллергический.
|
– Нейрогенные причины (болезни Паркинсона, Альцгеймера, рассеянный склероз, инсульт, остеохондроз, спондилоартроз позвоночника, грыжа Шморля, травмы спинного мозга, последствия операция на позвоночнике); – Нарушение анатомии таза; – Нарушения структуры мочевого пузыря (например, при аденоме простаты); – Гормональная перестройка (при старении организма). |
|
Лечение |
Направлено на нейтрализацию возбудителя и устранение симптомов. Назначают: – антибиотики – спазмолитики – фитотерапия (отвары мочегонных трав) – диета. |
Лечение ГМП длительное и постоянное (как, например, при хронических заболеваниях диабете или гипертонии). – Фармакотерапия (холинолитики, спазмолитики, внутрипузырное введение ботулотоксина); – Тренировка мышц тазового дна, – Тренировка мочевого пузыря, – Физиолечение – Хирургическое лечение |
Как видно из таблицы, важный оличительный признак цистита – боль при мочеиспускании.
Однако она может возникать и при следующих урогенитальных патологиях:
- Пиелонефрит;
- Мочекаменная болезнь;
- Уретрит;
- Простатит;
- Гинекологические заболевания (кандидоз, кольпит, цервицит и др.);
- Венерические заболевания (гоноррея, генитальный герпес, хламидиоз и др.);
- Опухоли (добро- и злокачественные);
- Подагра (оксалаты в моче раздражают слизистые органов мочевыделительной системы);
- Как осложнение при воспалительных заболеваниях (ангинах, гайморите и др.).
Беспокоит боль при мочеиспускании? Надоело жить от туалета к туалету? Записывайтесь на прием к урологу прямо сейчас! Не допускайте, чтобы острое состояние стало хроническим!