ХОЛТЕР, или холтеровское мониторирование – метод непрерывного исследования работы сердца, изобретённый американским биофизиком Норманом Джеффрисом Холтером, позволяющий полноценно оценить сердечную деятельность для сверхточной диагностики заболеваний.
Зачем нужен холтер?
Сердце человека – сложный мышечный орган, работа которого может давать сбои, которые могут оказаться губительными. Зачастую проблемы в работе сердца могут возникать лишь в определённых условиях, и их выявление затруднительно при обычном визите к кардиологу и записи ЭКГ на приёме. Ведь на обычной процедуре фиксации ЭКГ фиксируется от 3-х до 20-ти циклов сердечных сокращений, а в сутки их не менее сотен тысяч! То есть, говоря простым языком, доктор может «не поймать» на ленту патологический эпизод сердечного ритма.
Когда необходимо применение холтера?
- При наличии жалоб на сбои в работе сердца: боли, потеря сознания, ничем не спровоцированное нарушение ритма и прочее;
- При пороках сердца;
- Профилактическое и /или диагностическое наблюдение больных с диагностированной ИБС, аритмиями;
- Больным с гипертонической болезнью, особенно, если диагноз «артериальная гипертензия» установлен впервые, или при снижении эффективности назначенной терапии;
- Людям с заболеваниями эндокринной системы;
- Пациентом с избыточной массой тела;
- При повторяющихся эпизодах потери сознания;
- Метеозависимых людям;
- Для оценки работы кардиостимулятора;
- Для оценки эффективности проводимого лечения
Как проводится мониторирование?
Для проведения суточного мониторирования ЭКГ вам потребуется осуществить 2 визита к врачу: во время первого визита производится установка портативного рекордера: на область грудной клетки фиксируются одноразовые клейкие электроды, на поясе фиксируется сумка с регистратором. Современные аппараты компактные и достаточно легкие (около полукилограмма). На повторном приёме монитор снимается, данные вносятся в специальную программу и анализируются кардиологом.
Мониторинг ЭКГ аппаратом Холтера обычно назначается на 24 часа, в определенных случаях время диагностики может быть увеличено до 48-72 часов или даже недели.
Специальной подготовки для установки Холтера не требуется, в редких случаях необходимо удаление волос в области установки электродов.
Во время исследования человек должен жить своей обычной жизнью, за исключением активных физических нагрузок и водных процедур, а также сильных перепадов температур (это может повредить прибор). Иногда исследуемому могут быть даны особые указания, такие как ведение дневника активности и покоя, приема лекарств, эпизодов волнения и прочее. Также, врач может попросить пациента выполнить определённые физические упражнения: подьем или спуск по лестнице, бег – для максимально точной оценки работы сердечной мышцы в различных условиях.
Во время холтеровского мониторирования не рекомендуется находиться рядом с мощной электрической аппаратурой, трансформаторными будками и пр.
Можно ли обмануть холтер?
Иногда пациенты, для того, чтобы получить какие-либо льготы или «белый билет» пытаются обмануть аппарат, вызывая тахикардию изнурительными физическими нагрузками или специально создавая стрессогенные ситуации. Все это является бессмысленным – ведь современные аппараты помимо ЭКГ- мониторирования проводят актиографию – анализ физической активности исследуемого.
Какие измерения проводит Холтер?
- Запись электрокардиограммы;
- Определение частоты сердечных сокращений, включая максимальное и минимальное количество ЧСС в минуту, а также выявляется средний показатель ЧСС;
- Фиксирование физической активности и покоя (актиография);
- Измерение артериального давления (современные рекордеры Холтера позволяют провести СМАД одновременно с исследованием сердечной деятельности.
Вы можете записаться на холтеровское мониторирование в нашей клинике прямо сейчас, и получить подробное заключение уже через сутки!