В зависимости от масштабов повреждения раны делятся на малые, средние и обширные. После хирургической обработки на область ранения накладывается повязка, которую необходимо регулярно менять. Но эта процедура при обширных ранах имеет свою специфику, поэтому перевязка раны должна строго осуществляться квалифицированными медицинскими работниками.
Как выполняется обширная перевязка?
Разница простой перевязки и обширной в том, что обширная характеризуется большей площадью для обработки, а также может быть сопряжена с болезненностью при проведении манипуляций. Поэтому нередко такая перевязка раны сопровождается использованием местных обезболивающих препаратов. Далее алгоритм действий аналогичен тому же, что и при обычных перевязках, и представляет собой 5 этапов:
- Снятие повязки. Старую повязку подхватывают пинцетом и удаляют. Если процесс осложняется тем, что нижние слои марли присохли, для размачивания используют тупфер, смоченный перекисью водорода.
- Туалет кожи. Кожа протирается от шва к периферии. Используется антисептический раствор хлоргексидина.
- Туалет раны. Цель: удалить гной, если он есть, промыть рану, заменить дренаж или тампоны. Сухим ватным шариком убирается гной. При необходимости рану промывают из шприца раствором антисептика. Если же меняют тампон или дренаж, обязательно учитывают количество установленных при предшествующей перевязке раны единиц.
- Наложение новой повязки. Традиционно используются лечебный мази и пасты. Вид препарата зависит от типа повреждения, характера процесса его заживления и общего состояния больного. Могут использоваться антибактериальные средства, препараты, ускоряющие регенерацию кожи. При наличии раздражения на коже, на нее тоже наносят лекарственные средства.
- Фиксация повязки. Перевязка раны завершается наложением стерильной ватно-марлевой повязки. Если из раны активно отделяется гной, поверх укладывают дополнительный слой ваты. Фиксация может выполняться с помощью бинта или лейкопластыря.
Ключевой момент при проведении процедуры – стерильность. Важно не допустить попадания в рану инфекции. В центре “Медик” для этого есть все условия: работают 2 стерильные перевязочные (чистая и для перевязки гнойных ран), есть опытные медработники.