Такая патология как варикоцеле занимает первые позиции в списке заболеваний, являющихся причиной бесплодия. Расширение вен гроздевидного сплетения яичка или попросту варикоцеле наблюдается у 15% мужчин. В парах с первичным бесплодием эта патология отмечается в 35% случаев. Положительный эффект дает операция при варикоцеле по методу Мармара.
Как варикоцеле влияет на сперматогенез?
- Температура в мошонке увеличивается до температуры тела, тогда как сперматозоиды созревают максимум при 35°С.
- Замедляется созревание сперматозоидов из-за гипоксии тканей. Не происходит отток венозной крови, а следовательно в ткани поступает недостаточно крови, обогащенной кислородом.
- Токсична для тканей яичек и кровь, несущая гормоны из почек и надпочечников. Застой крови из-за расширения вен замедляет ее ток, вследствие чего токсическое действие более выражено.
По результатам исследований после оперативного лечения показатели спермограммы улучшаются более чем на 60%.
Как проходит операция Мармара?
Другое ее название – микрохирургическая варикоцелэктомия. Считается наиболее эффективной малоинвазивной операцией. В среднем, занимает от 40 минут до часа, проводится под наблюдением микроскопа и проходит в несколько этапов:
- Анестезия: общая или спинальная.
- Хирург делает разрез 2-3 см на месте выхода семенного канатика.
- Перевязывание вен семенного канатика. При этом за счет микроскопической точности сосуды и нервы остаются незатронутыми.
- Рана зашивается.
- Накладывается повязка.
Преимущества операции по методу Мармара
Для западных клиник такая операция при варикоцеле – стандарт. И вот почему:
- Она дает меньше осложнений. Гидроцеле и атрофия яичка, которые могут возникать при выборе иных методик, не возникают.
- Низкий процент рецидивов.
- Разрез делается ниже уровня ношения белья. Шрам после операции практически незаметный, т.к. разрез небольшой.
- Не требуется госпитализация. Пациент может вернуться домой в день операции.
- Малый период реабилитации. Мужчине не надо менять привычный ритм жизни.